Nietypowa przyczyna niewydolności serca – śluzak prawego przedsionka

Anna Kapusta, Piotr Lipiec, Łukasz Chrzanowski, Jakub Foryś, Jarosław D. Kasprzak

Abstrakt
W pracy przedstawiono przypadek 62-letniej pacjentki z objawami niewydolności krążenia III klasy NYHA nasilającymi się od 2 miesięcy. W badaniu przedmiotowym w dniu przyjęcia nie stwierdzono istotnych odchyleń od stanu prawidłowego. W dwu- i trójwymiarowym badaniu echokardiograficznym stwierdzono prawidłową grubość i kurczliwość ścian lewej komory, prawidłową czynność skurczową prawej komory oraz poszerzenie prawego przedsionka, w którym uwidoczniono strukturę owalnego kształtu z cechami ciągłości z przegrodą międzyprzedsionkową oraz uwypuklaniem w rozkurczu niewielkiej części obwodu struktury poprzez ujście zastawki trójdzielnej do prawej komory. W badaniu nie stwierdzono cech blokowania przepływu trójdzielnego oraz napływu z żył głównych i zatoki wieńcowej. Na podstawie całości obrazu echokardiograficznego i klinicznego postawiono wstępne rozpoznanie śluzaka prawego przedsionka. W wykonanej koronarografii nie stwierdzono istotnych zmian w tętnicach wieńcowych. Po konsultacji kardiochirurgicznej pacjentkę zakwalifikowano do operacyjnego usunięcia guza, które przebiegło bez powikłań. Badanie histopatologiczne potwierdziło rozpoznanie śluzaka. W kontrolnej echokardiografii wykonanej po upływie 8 miesięcy stwierdzono zmniejszenie jamy prawego przedsionka i dobrą funkcję komór. Nie wykazano cech odrostu guza.

Słowa kluczowe
echokardiografia przezklatkowa, guz serca, niewydolność serca, śluzak

Pol Arch Med Wewn, 2007; 117 (10): 470-472

PMID: 18320789

Pobierz artykuł (PDF): EN   PL