Skuteczność farmakologicznych metod leczenia uzależnienia od tytoniu – metaanaliza

Małgorzata M. Bała, Wiktoria Leśniak, Łukasz Strzeszyński

Abstrakt
Cele. Przedstawiane doniesienie zawiera przegląd istniejących danych dotyczących skuteczności farmakologicznych metod leczenia uzależnienia od tytoniu oraz przeprowadzoną przez autorów szczegółową analizę 12-miesięcznych efektów tych metod. Praca ta jest częścią większego projektu poświęconego całościowej analizie skuteczności i opłacalności metod stosowanych w leczeniu uzależnienia od tytoniu. Pacjenci i metody. Pierwszy etap pracy obejmował systematyczny przegląd literatury w celu zidentyfikowania metod stosowanych w leczeniu uzależnienia od tytoniu, których skuteczność została oceniona w wiarygodnych przeglądach systematycznych i metaanalizach. Na drugim etapie pracy dla zidentyfikowanych na podstawie literatury i wywiadów ze świadczeniodawcami skutecznych metod dostępnych w Polsce określano, za pomocą wykonanych przez autorów niniejszego opracowania metaanaliz, ich wpływ na uzyskanie co najmniej 12-miesięcznej abstynencji. Wyniki. W pierwszym etapie pracy zaobserwowano, że najpełniejsze i najbardziej aktualne dane zawarte były w przeglądach opracowanych w ramach Cochrane Collaboration. W drugim etapie pracy potwierdzono na podstawie metaanaliz badań z randomizacją, że dodanie dostępnych w Polsce farmakologicznych metod leczenia uzależnienia od tytoniu (takich jak nikotynowa terapia zastępcza i bupropion) do metod niefarmakologicznych wiązało się ze zwiększeniem prawdopodobieństwa zaprzestania palenia i utrzymania abstynencji przez co najmniej 12 miesięcy od ponad 1,5 do prawie 3 razy w porównaniu ze stosowaniem tylko porady lekarza, poradnictwa indywidualnego lub terapii grupowej, a liczba osób, które należy poddać leczeniu aby jedna zaprzestała palenia, wynosiła 8–21. Wnioski. Potwierdzono, że dostępne w Polsce farmakologiczne metody leczenia uzależnienia od tytoniu, takie jak nikotynowa terapia zastępcza i bupropion, dodane do metod niefarmakologicznych zwiększają prawdopodobieństwo abstynencji od tytoniu oraz określono 12-miesięczne ilościowe skutki tych interwencji.

Słowa kluczowe
bupropion, metaanaliza, nikotynowa terapia zastępcza, skuteczność leczenia, uzależnienie od tytoniu

Pol Arch Med Wewn, 2008; 118 (1-2): 20-28

PMID: 18405169

Pobierz artykuł (PDF): EN   PL