Opieka diabetologiczna i samokontrola u chorych na cukrzycę typu 2 zamieszkujących gminę rolniczą w województwie zachodniopomorskim

Klaudiusz Malec, Piotr Molęda, Katarzyna Homa, Adam Stefański, Andrzej Raczyński, Liliana Majkowska

Abstrakt
Wprowadzenie. Nieliczne badania przeprowadzone u pacjentów mieszkających na wsi wskazują, że cukrzyca jest u nich gorzej wyrównana niż u chorych mieszkających w mieście. Cele. Ocena sposobu sprawowania opieki diabetologicznej nad chorymi z cukrzycą typu 2 zamieszkujących teren wiejski oraz sposobu prowadzonej przez chorych samokontroli glikemii, ciśnienia tętniczego oraz stanu stóp. Pacjenci i metody. Badanie przeprowadzono w jednej z gmin rolniczych województwa zachodniopomorskiego, w poradni lekarza rodzinnego, w której zarejestrowanych było 279 chorych z cukrzycą typu 2. Na badanie ankietowe, na które zaproszono wszystkich chorych, zgłosiło się 168 osób. Średni wiek badanych wynosił 67,2 ±9,9 roku (46–91 roku), średni czas trwania cukrzycy – 8,2 ±6,6 lat, wskaźnik masy ciała – 32,6 ±6,3 kg/m². U wszystkich osób zebrano dane dotyczące opieki diabetologicznej i sposobu prowadzenia samokontroli glikemii, ciśnienia tętniczego oraz stanu stóp. Wyniki. Większość pacjentów (62%) pozostawała pod wyłączną opieką lekarza rodzinnego. Osiemdziesiąt procent chorych deklarowało, że wizyty związane z leczeniem cukrzycy odbywają się raz w miesiącu. Pojęcia „hemoglobina glikowana” (HbA1c) nie znało 90% osób. W badanej grupie samokontrolę stężenia glukozy we krwi prowadziło 40%, samokontrolę ciśnienia tętniczego – 55%, stanu stóp – 34% chorych. Wnioski. Zdecydowana większość chorych zamieszkujących gminę rolniczą województwa zachodniopomorskiego pozostaje pod wyłączną opieką lekarzy Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ). Mimo częstych wizyt lekarskich związanych z cukrzycą, edukacja chorych – zarówno leczonych wyłącznie przez lekarzy POZ, jak i korzystających z poradni diabetologicznej – jest niewystarczająca, na co wskazuje nieznajomość zasadniczego parametru kontroli metabolicznej stężenia HbA1c oraz niewystarczająca samokontrola glikemii, ciśnienia tętniczego i stanu stóp.

Słowa kluczowe
cukrzyca typu 2, jakość opieki diabetologicznej, samokontrola, teren wiejski

Pol Arch Med Wewn, 2008; 118 (1-2): 29-34

PMID: 18405170

Pobierz artykuł (PDF): EN   PL