Zaloguj się lub Załóż konto.
Redaktor Naczelna ogłasza konkurs na najlepszą studencką pracę oryginalną. Szczegółowe informacje znajdują się tutaj.
Pismo Towarzystwa Internistów Polskich, założone przez prof. Władysława Antoniego Gluzińskiego
Pismo indeksowane w:
MEDLINE/Index Medicus,
EMBASE/Excerpta Medica Database,
Index Copernicus (IC), KBN/MNiSW,
Polish Medical Library (GBL), EBSCO,
ISI Science Citation Index Expanded,
Scopus,
Directory of Open Access Journals (DOAJ)
Wartość Index Copernicus (IC) za 2010: 9 pkt,
punktacja MNiSW: 9 pkt.
Czasopismo dofinansowywane przez MNiSW w ramach działalności wspomagającej badania.
Polskie Archiwum Medycyny Wewnętrznej jest czasopismem typu "open-access" i gwarantuje darmowy dostęp do pełnej treści artykułów.
Dla redaktorów
Ocena postępu leczenia zawału serca u chorych na cukrzycę
Anna Polewczyk, Marianna Janion, Mariusz Gąsior, Marek Gierlotka, Lech Poloński
Abstrakt
WPROWADZENIE Olbrzymi postęp w dziedzinie leczenia zawału serca, obejmujący rozwój strategii
inwazyjnej i wspomagającej farmakoterapii,
powinien zaowocować poprawą rokowania także
w szczególnie zagrożonej populacji chorych na cukrzycę.
CELE Ocena efektów leczenia zawału serca u chorych na cukrzycę z województwa świętokrzyskiego.
PACJENCI I METODY Porównywano 2 grupy chorych na cukrzycę hospitalizowanych z powodu zawału
serca: grupa 1 – 183 osoby z lat 1992–1996, grupa 2 – 168 chorych z lat 2005–2006.
WYNIKI Populacja pacjentów z lat 2005–2006 była starsza i obciążona większą liczbą współistniejących
czynników ryzyka wieńcowego w porównaniu z pacjentami z lat 1992–1996. U chorych na cukrzycę
wykazano istotne zwiększenie częstości reperfuzyjnego leczenia zawału serca. W latach 1992–1996
terapię fibrynolityczną zastosowano u 18% chorych, natomiast współcześnie strategię reperfuzyjną
zastosowano łącznie u 47,2% badanych: fibrynolizę u 8,5% chorych, a pierwotną przezskórną interwencję
wieńcową u 38,7% chorych. W obydwu grupach stwierdzono podobnie dużą śmiertelność
wewnątrzszpitalną
i 6‑miesięczną.
W latach 1992–1996 udokumentowano znamienne zmniejszenie
liczby zgonów u chorych na cukrzycę leczonych fibrynolitycznie w porównaniu z leczonymi zachowawczo;
w latach 2005–2006 wykazano istotne zmniejszenie śmiertelności wewnątrzszpitalnej
i odległej
po zastosowaniu terapii inwazyjnej.
WNIOSKI W dziedzinie leczenia zawału serca u chorych na cukrzycę dokonał się znaczący postęp.
Potwierdzono zwłaszcza korzystne działanie leczenia reperfuzyjnego u pacjentów z cukrzycą. Brak
zmniejszenia ogólnej śmiertelności należy przypisać wyjściowo gorszej charakterystyce klinicznej
współcześnie leczonych i rzadszemu stosowaniu leczenia reperfuzyjnego u pacjentów z grup dużego
ryzyka.
Słowa kluczowe
cukrzyca, leczenie inwazyjne, zawał serca
Pol Arch Med Wewn, 2008; 118 (9): 470-477
PMID: 18846981
