Zaloguj się lub Załóż konto.
Redaktor Naczelna ogłasza konkurs na najlepszą studencką pracę oryginalną. Szczegółowe informacje znajdują się tutaj.
Pismo Towarzystwa Internistów Polskich, założone przez prof. Władysława Antoniego Gluzińskiego
Pismo indeksowane w:
MEDLINE/Index Medicus,
EMBASE/Excerpta Medica Database,
Index Copernicus (IC), KBN/MNiSW,
Polish Medical Library (GBL), EBSCO,
ISI Science Citation Index Expanded,
Scopus,
Directory of Open Access Journals (DOAJ)
Wartość Index Copernicus (IC) za 2010: 9 pkt,
punktacja MNiSW: 9 pkt.
Czasopismo dofinansowywane przez MNiSW w ramach działalności wspomagającej badania.
Polskie Archiwum Medycyny Wewnętrznej jest czasopismem typu "open-access" i gwarantuje darmowy dostęp do pełnej treści artykułów.
Dla redaktorów
Niedomykalność zastawki mitralnej jest silnym czynnikiem przerostu mięśnia lewej komory
Ewa Szymczyk, Karina Wierzbowska‑Drabik, Jarosław Drożdż, Maria Krzemińska‑Pakuła
Abstrakt
WPROWADZENIE Niedomykalność zastawki mitralnej (mitral valve regurgitation – MR) jest często
występującą anomalią wykrywaną w badaniu echokardiograficznym, która w zaawansowanym stadium
jest poważną przyczyną występowania zastoinowej niewydolności serca. Przebudowa mięśnia
sercowego w wyniku MR spowodowana jest hiperwolemią, poszerzeniem oraz powiększeniem lewej
komory (left ventricle – LV) i lewego przedsionka.
CELE Celem niniejszej pracy była ocena skutków hemodynamicznych niedomykalności zastawki
mitralnej zarówno dla komór serca, jak i dla przerostu mięśnia sercowego.
PACJENCI I METODY Do badania włączono 1432 pacjentów (średnia wieku 54 lat ±15, mężczyźni 55%)
z MR, których dane zamieszczono w bazie przezklatkowych badań echokardiograficznych. U chorych
określano korelacje między stopniem niedomykalności zastawki mitralnej a innymi pomiarami.
WYNIKI Bardziej zaawansowane stopnie MR były związane ze stopniowym zwiększaniem się skurczowych
i rozkurczowych wymiarów LV. Frakcja wyrzutowa serca zmniejszała się wraz ze zwiększeniem
stopnia MR. Zaobserwowano istotne zwiększenie wymiarów lewego przedsionka oraz masy LV. Analiza
regresji wielu zmiennych dotycząca stopnia zaawansowania MR (p <0,0001), wieku (p <0,0001),
frakcji skracania LV (p <0,0001) oraz frakcji wyrzutowej serca (p <0,05) wykazała niezależny związek
z masą LV. Najsilniejszą zależność liniową zaobserwowano między masą LV a końcowoskurczowym
naprężeniem LV (r = 0,52; p <0,0001), stopniem MR (r = 0,32; p <0,0001) oraz frakcją wyrzutową
serca (r = –0,29; p <0,0001).
WNIOSKI Niedomykalność zastawki mitralnej wpływa na wymiary oraz parametry czynności serca i jest jednym z najsilniejszych
czynników zwiększających przerost LV.
Słowa kluczowe
niedomykalność zastawki mitralnej, przerost mięśnia sercowego
Pol Arch Med Wewn, 2008; 118 (9): 478-483
PMID: 18846982
