Zaloguj się lub Załóż konto.
Redaktor Naczelna ogłasza konkurs na najlepszą studencką pracę oryginalną. Szczegółowe informacje znajdują się tutaj.
Pismo Towarzystwa Internistów Polskich, założone przez prof. Władysława Antoniego Gluzińskiego
Pismo indeksowane w:
MEDLINE/Index Medicus,
EMBASE/Excerpta Medica Database,
Index Copernicus (IC), KBN/MNiSW,
Polish Medical Library (GBL), EBSCO,
ISI Science Citation Index Expanded,
Scopus,
Directory of Open Access Journals (DOAJ)
Wartość Index Copernicus (IC) za 2010: 9 pkt,
punktacja MNiSW: 9 pkt.
Czasopismo dofinansowywane przez MNiSW w ramach działalności wspomagającej badania.
Polskie Archiwum Medycyny Wewnętrznej jest czasopismem typu "open-access" i gwarantuje darmowy dostęp do pełnej treści artykułów.
Dla redaktorów
Przydatność oznaczania kalprotektyny w stolcu w chorobie Leśniowskiego i Crohna
Piotr Eder, Kamila Stawczyk-Eder, Iwona Krela-Kaźmierczak, Krzysztof Linke
Abstrakt
Wprowadzenie. Choroba Leśniowskiego i Crohna (ChLC) stanowi w świetle danych epidemiologicznych
coraz poważniejsze wyzwanie nie tylko dla gastroenterologów, ale także dla lekarzy rodzinnych. Ważnym etapem diagnostyki jest różnicowanie ChLC z zaburzeniami czynnościowymi, w tym przede wszystkim z zespołem jelita drażliwego (ZJD). Brak jednak powszechnego dostępu do nieinwazyjnych i prostych testów, które pomogłyby w podjęciu decyzji, który chory zgłaszający dolegliwości takie, jak ból brzucha, biegunka, powinien zostać skierowany na dalsze badania, w tym badania endoskopowe.
Cele. Celem pracy była ocena przydatności diagnostycznej oznaczania stężenia białka cytoplazmatycznego
neutrofilów – kalprotektyny w stolcu chorych na ChLC.
Pacjenci i metody. Grupę badaną (n = 31) stanowili pacjenci Kliniki Gastroenterologii, Żywienia Człowieka i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu chorujący na ChLC. Grupą kontrolną (n = 12) były osoby z rozpoznanym ZJD. Oznaczono stężenie kalprotektyny w pojedynczej
próbce stolca przy pomocy testu immunoenzymatycznego ELISA. Oceniono stężenie białka C-reaktywnego (C-reactive protein – CRP) oraz wykonano morfologię krwi obwodowej, a aktywność kliniczną ChLC oszacowano przy pomocy wskaźnika aktywności choroby (Crohn’s Disease Activity Index). Dokonano odpowiedniej analizy statystycznej uzyskanych wyników.
Wyniki. Średnie stężenie kalprotektyny w stolcu pacjentów chorujących na ChLC wyniosło 32,01 ±22,58 mg/l i było istotnie wyższe (p <0,0003) w porównaniu z grupą kontrolną. Dla wartości 16,01 mg/l czułość i swoistość zastosowanego testu w różnicowaniu między ChLC a ZJD wyniosły odpowiednio
67,7% i 66,7%. Stwierdzono istotną zależność dodatnią między poziomem ocenianego białka a CRP oraz negatywną ze stężeniem hemoglobiny w grupie chorych na ChLC.
Wnioski. Zaproponowana metoda może być przydatna w diagnostyce różnicowej ChLC i ZJD oraz pomocna w monitorowaniu stanu pacjentów cierpiących z powodu ChLC.
Słowa kluczowe
choroba Leśniowskiego i Crohna, kalprotektyna, ocena stanu zapalnego
Pol Arch Med Wewn, 2008; 118 (11): 622-626
PMID: 19140565
