Zaloguj się lub Załóż konto.
Pismo Towarzystwa Internistów Polskich, założone przez prof. Władysława Antoniego Gluzińskiego
Pismo indeksowane w:
MEDLINE/Index Medicus,
EMBASE/Excerpta Medica Database,
Index Copernicus (IC), KBN/MNiSW,
Polish Medical Library (GBL), EBSCO,
ISI Science Citation Index Expanded,
Scopus,
Directory of Open Access Journals (DOAJ)
Wartość Index Copernicus (IC) za 2010: 9 pkt,
punktacja MNiSW: 9 pkt.
Czasopismo dofinansowywane przez MNiSW w ramach działalności wspomagającej badania.
Polskie Archiwum Medycyny Wewnętrznej jest czasopismem typu "open-access" i gwarantuje darmowy dostęp do pełnej treści artykułów.
Alicja Milczarczyk, Krzysztof Filczak, Agnieszka Serwacka, Marek Durlik, Andrzej Rydzewski, Edward Franek
Abstrakt
Wprowadzenie. Jednoczasowe przeszczepienie nerki i trzustki (simultaneous pancreas and kidney
transplantation – SPK) wiąże się z bardzo dużym ryzykiem wystąpienia powikłań infekcyjnych.
Cele. Celem niniejszej pracy była ocena częstości występowania powikłań infekcyjnych o etiologii
bakteryjnej w ciągu 3 miesięcy po SPK.
Pacjenci i metody. Analizie retrospektywnej poddano zakażenia o etiologii
bakteryjnej, które
wystąpiły u 17 chorych na cukrzycę typu 1 w wieku 32–54 lat (średnio 42,5 ±7,1 roku) w ciągu
3 miesięcy po SPK.
Wyniki. U 2 chorych (12%) nie stwierdzono żadnych powikłań septycznych. U pozostałych 15 (88%)
w okresie obserwacji trwającej 3 miesiące po zabiegu stwierdzono co najmniej 1 (1–5, łącznie 30)
epizod zakażenia. Zakażenia obejmowały: tylko miejsce operowane (1 pacjent – 6,7%), tylko układ moczowy
(6 pacjentów – 40%), zarówno miejsce operowane, jak i układ moczowy (7 pacjentów – 46,7%),
miejsce operowane i krew (1 pacjent – 6,7%). W posiewach dominowały 2 grupy drobnoustrojów:
enterokoki, reprezentowane przez 1 gatunek (Enterococcus faecium, 13 izolacji), oraz tzw. pałeczki
jelitowe (Enterobacteriaceae, 19 izolacji). W żadnym przypadku nie izolowano gronkowca złocistego
opornego na metycylinę. Grzyby z rodzaju Candida izolowano tylko w 3 przypadkach.
Wnioski. W naszym badaniu obserwowaliśmy tylko zakażenia układu moczowego i operowanego
miejsca, a każde z nich stanowiło około połowy wszystkich odnotowanych epizodów septycznych.
Pałeczki Gram‑ujemne izolowano częściej niż ziarniniaki Gram‑dodatnie zarówno w zakażeniach
operowanego miejsca, jak i w zakażeniach dróg moczowych. Wszystkie zakażenia zakończyły się
pełnym wyleczeniem.
Słowa kluczowe
powikłania infekcyjne, przeszczepienie nerki i trzustki
Pol Arch Med Wewn, 2008; 118 (12): 700-704
PMID: 19202947