Przeciwciała przeciwko N-homocysteinylowanej albuminie u chorych na toczeń rumieniowaty układowy

Agnieszka Padjas, Anetta Undas, Jakub Swadźba, Jacek Musiał

Abstrakt
Wprowadzenie. Hiperhomocysteinemia może być czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy u chorych na toczeń rumieniowaty układowy (SLE). Jednym z patomechanizmów, w jakim homocysteina (Hcy) może wpływać na układ naczyniowy, jest N-homocysteinylacja białek oraz tworzenie swoistych autoprzeciwciał przeciwko tak zmodyfikowanym białkom. Cele. Celem badania było sprawdzenie, czy przeciwciała przeciwko N-homocysteinylowanej albuminie występują u chorych na SLE. Ponadto podjęliśmy próbę określenia czynników warunkujących poziom tych przeciwciał u chorych na SLE. Pacjenci i metody. W badaniu kliniczno-kontrolnym wzięło udział 50 pacjentów z SLE w okresie remisji (średni wiek 40 ± 9,9 roku) oraz 50 zdrowych osób dobranych pod względem płci i wieku. Poziom przeciwciał klasy IgG przeciwko N-homocysteinylowanej ludzkiej albuminie oznaczano własną metodą immunoenzymatyczną. Wyniki. W porównaniu z grupą kontrolną u chorych stwierdzono większe stężenia całkowitej homocysteiny (tHcy), białka C-reaktywnego (CRP) oraz mniejsze stężenia kwasu foliowego i witaminy B12. W grupie chorych poziom przeciwciał przeciwko N-homocysteinylowanej albuminie był istotnie większy niż w grupie kontrolnej (mediana; 0,31 vs 0,19; p <0,0001). W grupie chorych stwierdzono dodatnią korelację pomiędzy poziomem przeciwciał przeciwko N-homocysteinylowanej albuminie a stężeniem tHcy (r = 0,83; p <0,0001), CRP (r = 0,33; p = 0,02) oraz czasem trwania choroby (r = 0,3; p = 0,04). Seropozytywność, definiowana jako poziom przeciwciał przeciwko N-homocysteinylowanej albuminie >90. percentyla dla grupy kontrolnej, występowała u chorych 5 razy częściej niż w grupie kontrolnej (50% vs 10%; p <0,001). W grupie chorych stężenie tHcy i CRP oraz czas trwania choroby były czynnikami niezależnymi, warunkującymi poziom przeciwciał przeciwko N-homocysteinylowanej albuminie. Poziom badanych przeciwciał nie zależał od wieku, miana ani rodzaju przeciwciał przeciwjądrowych. Wnioski. U chorych na SLE stwierdza się wyższy poziom przeciwciał przeciwko N-homocysteinylowanej albuminie niż u osób zdrowych. Czynnikami niezależnie warunkującymi poziom badanych autoprzeciwciał są: stężenie tHcy, CRP oraz czas trwania choroby.

Słowa kluczowe
homocysteina, przeciwciała przeciwko N-homocysteinylowanej albuminie, toczeń rumieniowaty układowy

Pol Arch Med Wewn, 2007; 117 (3): 80-85

PMID: 17718048

Pobierz artykuł (PDF): EN   PL