Zaloguj się lub Załóż konto.
Redaktor Naczelna ogłasza konkurs na najlepszą studencką pracę oryginalną. Szczegółowe informacje znajdują się tutaj.
Pismo Towarzystwa Internistów Polskich, założone przez prof. Władysława Antoniego Gluzińskiego
Pismo indeksowane w:
MEDLINE/Index Medicus,
EMBASE/Excerpta Medica Database,
Index Copernicus (IC), KBN/MNiSW,
Polish Medical Library (GBL), EBSCO,
ISI Science Citation Index Expanded,
Scopus,
Directory of Open Access Journals (DOAJ)
Wartość Index Copernicus (IC) za 2010: 9 pkt,
punktacja MNiSW: 9 pkt.
Czasopismo dofinansowywane przez MNiSW w ramach działalności wspomagającej badania.
Polskie Archiwum Medycyny Wewnętrznej jest czasopismem typu "open-access" i gwarantuje darmowy dostęp do pełnej treści artykułów.
Dla redaktorów
Triada Whipple’a jako manifestacja kliniczna zwyrodnienia wątrobowo-soczewkowego
Robert Krysiak, Bogusław Okopień
Abstrakt
Zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe (choroba Wilsona) jest rzadko występującą jednostką
kliniczną spowodowaną defektem wydzielania miedzi z żółcią, którego wynikiem jest nadmierna kumulacja
miedzi w tkankach i wynikająca z tego jej toksyczność. Do najczęstszych objawów klinicznych choroby należą:
zaburzenia funkcji wątroby, zaburzenia neurologiczne oraz psychiczne, chociaż mogą występować również inne,
rzadsze objawy kliniczne. Ponieważ symptomatologia zwyrodnienia wątrobowo-soczewkowego jest wysoce
heterogenna, objawy choroby mogą przypominać objawy wielu różnych jednostek chorobowych. W diagnostyce
choroby Wilsona uwzględnia się obraz kliniczny, odchylenia stwierdzane w badaniach biochemicznych oraz
obecność pierścienia Kaysera i Fleischera. Wczesne wykrycie i leczenie zapobiega ciężkiemu uszkodzeniu wielu
narządów. W niniejszej pracy opisano przypadek zwyrodnienia wątrobowo-soczewkowego o nietypowym
przebiegu u 23-letniej kobiety, którego symptomatologia kliniczna przemawiała za wyspiakiem trzustki
wydzielającym insulinę. Ustalenie właściwego rozpoznania i leczenie siarczanem cynku spowodowało wyraźną
poprawę stanu klinicznego chorej. Opisany przypadek przemawia za tym, że zwyrodnienie wątrobowo-
-soczewkowe należy zawsze uwzględniać w diagnostyce różnicowej hipoglikemii o nieustalonym podłożu.
Słowa kluczowe
choroba Wilsona, obraz kliniczny, hipoglikemia, insulinoma, diagnostyka
Pol Arch Med Wewn, 2007; 117 (3): 113-115
PMID: 17718054
