Zaloguj się lub Załóż konto.
Redaktor Naczelna ogłasza konkurs na najlepszą studencką pracę oryginalną. Szczegółowe informacje znajdują się tutaj.
Pismo Towarzystwa Internistów Polskich, założone przez prof. Władysława Antoniego Gluzińskiego
Pismo indeksowane w:
MEDLINE/Index Medicus,
EMBASE/Excerpta Medica Database,
Index Copernicus (IC), KBN/MNiSW,
Polish Medical Library (GBL), EBSCO,
ISI Science Citation Index Expanded,
Scopus,
Directory of Open Access Journals (DOAJ)
Wartość Index Copernicus (IC) za 2010: 9 pkt,
punktacja MNiSW: 9 pkt.
Czasopismo dofinansowywane przez MNiSW w ramach działalności wspomagającej badania.
Polskie Archiwum Medycyny Wewnętrznej jest czasopismem typu "open-access" i gwarantuje darmowy dostęp do pełnej treści artykułów.
Dla redaktorów
Zaburzenia rytmu serca w okresie okołooperacyjnym u osób leczonych chirurgicznie z powodu raka płuca
Elżbieta Figas-Powajbo, Zenon Gawor, Józef Kozak
Abstrakt
Wprowadzenie. Operacje torakochirurgiczne wiążą się z dużym ryzykiem wystąpienia powikłań,
wśród których zaburzenia rytmu serca (ZRS) stanowią poważny problem terapeutyczny. Cele. Ocena częstości
występowania ZRS w okresie okołooperacyjnym, próba określenia czynników predysponujących do ich
występowania oraz ustalenie wpływu ZRS na przebieg pooperacyjny i wczesne rokowanie. Pacjenci i metody.
Badania wykonano u 80 pacjentów zakwalifikowanych do leczenia operacyjnego z powodu raka płuca. Analizowano
dane z badania podmiotowego, przedmiotowego, badań laboratoryjnych, 2-krotnie wykonanego badania
echokardiograficznego oraz z 3 kolejnych 24-godzinnych rejestracji EKG metodą Holtera. Wyniki. Nie stwierdzono
istotnej zmiany w zakresie całkowitej liczby pobudzeń przedwczesnych nadkomorowych w 3 kolejnych
24-godzinnych rejestracjach EKG. W 2. rejestracji holterowskiej stwierdzono istotny statystycznie przyrost
w zakresie całkowitej ilości pobudzeń przedwczesnych komorowych na dobę (p <0,05), który utrzymywał się na
podobnym, zwiększonym poziomie w 5. dobie pooperacyjnej. U 24 pacjentów (30%) stwierdzono w okresie
pooperacyjnym migotanie przedsionków (atrial fibrillation – AF). Średni czas trwania AF wynosił 2,62 dnia;
najwięcej nowych incydentów zarejestrowano w 1. i 2. dobie (łącznie 62,5%). Poza paleniem tytoniu, inne badane
parametry epidemiologiczne i kliniczne nie zmieniały prawdopodobieństwa wystąpienia napadu AF (p >0,05).
Wnioski. Dominującym rodzajem arytmii we wczesnym okresie po operacjach torakochirurgicznych jest napadowe
migotanie przedsionków. Z tego powodu w pierwszych dobach po operacji pacjenci powinni być objęci stałą opieką
kardiologiczną, a rutynowa profilaktyka przeciwzakrzepowa powinna uwzględniać aktualny stan kliniczny chorych.
Słowa kluczowe
migotanie przedsionków, powikłania pooperacyjne, rak płuca, torakotomia, zaburzenia
rytmu serca
Pol Arch Med Wewn, 2007; 117 (7): 290-296
PMID: 17966594
